*La detección temprana del cáncer de próstata es crucial para mejorar las tasas de supervivencia.

Por Andrés Arias Jurado/Director

En entrevista al Dr. Daniel E. Guevara Bibiano quien es Urólogo del HVG del IMSS recomienda que es importante que los hombres a partir de los 45 años, especialmente aquellos con factores de riesgo (familiares de primer grado con antecedente de cáncer de próstata), se realicen pruebas de detección regularmente. Estas pruebas incluyen el análisis de sangre del antígeno prostático específico (PSA) y el examen rectal digital (tacto rectal) en casos en los que la sospecha con factores clínicos y bioquímicos así lo demanden.

Las estadísticas

Según cifras del Observatorio Global para el Cáncer (GLOBOCAN), dependencia de la Organización Mundial de la Salud, menciona que el cáncer de próstata es la enfermedad oncológica con mayor incidencia en hombres en México, con alrededor de 26, 000 nuevos casos diagnosticados por año, además de más de 7 mil casos de defunción asociadas al mismo.

Un diagnóstico temprano permite tratamientos más efectivos y una mayor probabilidad de recuperación completa.

Pruebas de detección, son el análisis de PSA (antígeno prostático específico) con el que la sangre se mide los niveles de una proteína producida por la próstata. Niveles altos de PSA pueden alertar sobre la probabilidad de padecer cáncer de próstata, pero también pueden deberse a otras condiciones benignas como la hiperplasia prostática benigna (HPB).

Posteriormente y solo después de considerarlo oportuno, se realiza el examen rectal digital (tacto rectal), durante este examen, el médico palpa la próstata para detectar cualquier anomalía en tamaño, forma o textura, con lo que determina si es necesario realizar otros análisis radiológicos más sofisticados como una resonancia magnética multiparamétrica, y en caso de ameritarlo, una biopsia de próstata (vía transperineal o transrectal) para confirmar o descartar la sospecha de cáncer de próstata.

Factores de riesgo 

Por ello es importante considerar los factores de riesgo, como la edad o sus antecedentes familiares, destacó el Doctor Guevara Bibiano.

El riesgo de cáncer de próstata aumenta con la edad, siendo más común en hombres mayores de 50 años. Destacando que los hombres afrodescendientes tienen un mayor riesgo de desarrollar cáncer de próstata, así como los que por antecedentes familiares un familiar cercano (padre, hermano) ha sido diagnosticado con cáncer de próstata, el riesgo del individuo aumenta.

El cáncer de próstata en etapas tempranas puede ser tratado con mayor éxito, con tasas de supervivencia de casi el 100% a cinco años después del tratamiento.

Si se detecta en etapas avanzadas, la supervivencia puede reducirse significativamente, llegando al 30%.

Recomendaciones:

Los hombres mayores de 40 años, especialmente aquellos con factores de riesgo, deben hablar con su médico sobre la necesidad de realizar pruebas de detección.

La detección temprana del cáncer de próstata puede salvar vidas y mejorar la calidad de vida de los hombres que padecen esta enfermedad, por lo que es fundamental iniciar con revisiones médicas periódicas por un urólogo.

Es fundamental mantener un estilo de vida saludable, que incluya una dieta equilibrada y ejercicio regular, para reducir el riesgo de desarrollar cáncer de próstata.

En tanto que el Medico Radiólogo Marcos Alejandro Vázquez Bedolla y la doctora Grecia Cortés Molina responsables de realizar las biopsias en el HVG del IMSS refirieron que actualmente la biopsia transrectal de próstata es un procedimiento bastante seguro para tomar muestras de tejido prostático y examinarlas bajo un microscopio para detectar la presencia de cáncer.

Se realiza insertando una cánula utilizando con ello una ecografía transrectal para guiar una aguja fina a través del recto hasta la próstata, y realizar las tomas de muestras en los posibles lugares afectados.

Se puede administrar anestesia local o sedación. En la primera el paciente se acuesta de lado con las rodillas dobladas luego de introducir la sonda de ultrasonido en el recto para obtener imágenes de la próstata, lo que ayuda a guiar la aguja fina a través de la pared rectal y se extraen pequeñas muestras de tejido de diferentes áreas de la próstata.

Estas se envían a patología para su análisis por un patólogo, quien busca signos de cáncer o descartarlos.

Consideraciones:

Es un procedimiento ambulatorio, generalmente realizado en un consultorio médico o clínica. Puede causar molestias o dolor leve, que pueden aliviarse con analgésicos. Es común experimentar sangrado en la orina, heces o semen después de la biopsia.

Los resultados suelen estar disponibles en varias semanas.

Por lo que la biopsia transrectal es por hoy el método más común y seguro para diagnosticar el cáncer de próstata, determinar si el cáncer está presente y a evaluar su grado y extensión.

Lo que permite a los médicos urólogos tomar decisiones informadas sobre el tratamiento a seguir en cada caso.